COVID-19 y asma: evitar el sedentarismo y mantener la medicación, más importante que nunca

Entre las pautas de especialistas por el Día Mundial del Asma están no caer en el sedentarismo y mantener la adherencia al tratamiento, algo vital, especialmente en los niños. nuevo virus. Tener asma no es una excusa para llevar una vida sedentaria durante el confinamiento si la enfermedad está controlada, afirman.

Los expertos lo tienen claro: tener asma no es una excusa para llevar una vida sedentaria durante el confinamiento si la enfermedad está controlada.

Por su parte, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) ha lanzado la nueva Guía Española del Manejo del Asma que incluye un apartado sobre COVID-19

En el marco del Día Mundial del Asma y con todos en casa a causa de la pandemia por COVID-19, la compañía farmacéutica Boehringer Ingelheim adopta iniciativas para concienciar sobre la importancia de que esta enfermedad no condicione la vida de los pacientes que la tienen, y para ello ha lanzado la campaña #ActúayRespira.

Como afirma el doctor Vicente Plaza, jefe del Servicio de Neumología del Hospital de Sant Pau, mantenerse activo y realizar actividad física es muy importante para cualquiera durante el confinamiento, incluidas las personas con asma, aunque aplicando siempre el sentido común.

“Si la persona no se encuentra del todo bien y sus síntomas no están bien controlados, no debe hacer esfuerzos y, si se repite, debe acudir a su médico para que revise su tratamiento”, expone el doctor.

Pautas durante el confinamiento: que el asma no decida por ti

Según afirma Plaza, la evidencia científica hasta la fecha apunta a que padecer asma no es un factor de riesgo para contraer la infección de la COVID-19.

Es decir, las personas con asma pueden hacer vida normal siempre que su enfermedad esté controlada y adoptando las medidas de protección individual pautadas.

Estos son los consejos a los pacientes con asma durante el confinamiento:

Continuar con el tratamiento preventivo: la adherencia es fundamental, especialmente en este momento para minimizar el riesgo de crisis.

Seguir las recomendaciones dadas por el Ministerio de Sanidad: distanciamiento social, lavado de manos, limpieza específica de las superficies, juguetes en el caso de los niños, etc. Y en el caso de alergia al polen, llevar a cabo las pautas habituales dadas por su médico en las salidas al exterior.

Si se necesita información específica, consultar telefónicamente con su neumólogo o pediatra.

Ahora que se ha permitido hacer deporte en el exterior, tener asma no es excusa para no practicarlo. Aunque muchos pacientes renuncian a ello por miedo a sufrir una crisis, si la enfermedad está bien controlada por un profesional médico, la actividad física es la mejor opción para mejorar la resistencia respiratoria.

Una persona con asma alérgica confinada en su casa está más expuesta a los ácaros. Hoy más que nunca, debe mantener medidas estrictas de higiene y evitación en el domicilio (ácaros, la exposición al humo del tabaco, irritantes ambientales, etc.), especialmente en el dormitorio. Se recomienda ventilar y lavar la ropa de cama con mucha frecuencia.

Mantener los inhaladores fuera del alcance de terceras personas.

Adherencia al tratamiento

En niños

El asma es la enfermedad crónica más frecuente en la edad pediátrica, siendo mayoritariamente de origen alérgico. En España, afecta a un 10 % de los niños, de los cuales el 5 % padece asma de carácter grave.

Tal y como comenta el doctor Javier Korta, jefe de sección de Neumología Pediátrica del Hospital Universitario Donostia, el origen de la falta de adherencia en pacientes pediátricos puede ser muy diferente y, en muchos casos, no es intencional (olvidos, falta de comprensión de la pauta, falta de rutinas, dificultades de manejo etc.).

“El enfoque es muy diferente según la causa que lo origina: en el primer caso hay que trabajar la motivación, mientras que en el segundo hay que apoyar aspectos como las habilidades, instrumentos, etc. En mi opinión, la implementación de programas educativos constituye un elemento clave”, asegura el doctor.

En adolescentes

Durante la adolescencia, los profesionales médicos se enfrentan a un colectivo en que la adherencia es una asignatura pendiente, ya que llega a ser menor incluso que la del paciente anciano.

Como ocurre con otras enfermedades, esta tasa de baja adhesión complica bastante el manejo de su enfermedad y los neumólogos tienen dificultades para conectar con ellos en consulta y que comprendan sus argumentos, como constata el doctor Plaza.

En adultos

Se estima que más de la mitad de los adultos con asma ya padecían esta patología en la infancia.

Sin embargo, en la edad adulta, el 50 % de los pacientes con asma no tiene bien controlada su enfermedad, debido, principalmente, a que una gran mayoría de pacientes son inconstantes en el seguimiento del tratamiento o no reciben el adecuado. El correcto uso del inhalador también juega un papel fundamental.

En definitiva, el asma se vive de manera distinta a lo largo de las diferentes etapas vitales.

“Existe mucha variabilidad entre pacientes a lo largo de su vida, lo que está claro es que las terapias para el asma no tienen nada que ver con las de hace 30 años; el panorama terapéutico ha avanzado mucho, con los consiguientes beneficios en la calidad de vida del paciente”, añade el doctor.

Tratamiento con corticoides en niños, no hay evidencia de su riesgo en la Covid-19

Por su parte, la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP) recuerda, siguiendo la advertencia de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI), la importancia de no suspender el tratamiento con corticoides, a pesar de las dudas sobre su seguridad en la COVID-19

Aseguran que la evidencia aún no es clara y el riesgo si se suspende podría ser mayor.

“El tratamiento del asma en niños debe seguir realizándose con las pautas habituales, a base de corticoides inhalados cuando hayan sido indicados. Suspenderlo durante la pandemia puede aumentar el riesgo de una crisis de asma”, indica el doctor Luis Moral, coordinador del Grupo de Trabajo de Alergia Respiratoria y Asma de SEICAP.

Por otro lado, aunque, por las características de su enfermedad, los niños con asma constituyen uno de los grupos de riesgo de COVID-19 debido a su mayor predisposición a las infecciones respiratorias, los datos reflejan bajas tasas de asmáticos en enfermos de COVID-19.

“La información que manejamos hasta la fecha no permite evidenciar que afecte de forma significativa a las personas con asma. Además, por lo general, esta enfermedad no está afectando de forma especial a los niños”, subraya el doctor Moral.

Síntomas similares de asma y COVID-19

Otra particularidad añadida para los niños con asma en relación a la pandemia de COVID-19 es la similitud con los síntomas.

“El nuevo coronavirus tiene como síntomas más significativos la tos seca y la dificultad respiratoria, dos signos característicos de las exacerbaciones de asma. Por otro lado, puede ser que también los niños asmáticos puedan presentar fiebre, asociada a una infección. Por eso, en el caso de que el niño con asma presente síntomas respiratorios deberá consultarse con el pediatra alergólogo para evaluar su caso y estudiar la posible presencia de COVID-19”, afirma el doctor.

La nueva Guía Española para el Manejo del Asma

Coincidiendo también con el Día Mundial, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) lanza la GEMA 5.0, la nueva versión de la Guía Española para el Manejo del Asma.

SEPAR ha liderado y coordinado la elaboración de este nuevo documento, en el que han participado diecisiete sociedades científicas: quince españolas, la ALAT (Asociación Latinoamericana del Tórax) y la Sociedade Portuguesa de Pneumologia (SPP).

El resultado ha sido una nueva versión de la guía, que se ha reescrito por completo y se ha adaptado al momento actual, por lo que incluye un apartado sobre asma y COVID-19, entre otras novedades.

“Por el número de participantes, es la GEMA de mayor envergadura realizada hasta la fecha y, probablemente, el consenso multidisciplinar más numeroso efectuado en España”, destaca el doctor Vicente Plaza -citado anteriormente-, neumólogo, director de Formación y Docencia de SEPAR y coordinador del Comité Ejecutivo GEMA.

El papel del farmacéutico en el tratamiento del asma

Por su parte, desde el Consejo General de Colegios Farmacéuticos afirman que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), hay más de 235 millones de personas con asma en todo el mundo, siendo la séptima enfermedad más prevalente, y la causa de cerca de 400.000 muertes anuales, sobre todo entre pacientes de edad avanzada.

En el caso de España se estima que en torno al 5 % de los adultos sufren asma, mientras que entre la población infantil alcanza el 10 %, siendo la enfermedad crónica más común entre los niños.

Sin embargo, entre el 60 % y el 70 % de los pacientes asmáticos no tiene un adecuado control de la enfermedad.

Por ese motivo, desde la organización colegial defienden el papel que el farmacéutico comunitario, en colaboración con los especialistas del ámbito hospitalario, puede tener a la hora de promover medidas de uso correcto de los fármacos antiasmáticos -inhaladores-, así como de seguimiento de efectos clínicos y adversos, aportando soluciones personalizadas para cada paciente.

Para ello han lanzado el informe Punto Farmacológico 142, una revisión en profundidad sobre el estado actual de la epidemiología y la farmacoterapia, destacando el importante papel que el profesional farmacéutico puede desarrollar en la asistencia sanitaria de los pacientes con asma.

Condenado por el crimen de Fernando Báez Sosa rompe el silencio: “No me siento asesino”

Máximo Thomsen, uno de los rugbistas condenados por el crimen de Fernando Báez Sosa. Después de 4 años, contó detalles de lo ocurrido aquella noche y lo que siente tras la sentencia.

Fue condenado a cadena perpetua por el crimen de Fernando Báez Sosa, hijo de paraguayos. El asesinato a golpizas perpetrado por jóvenes rugbistas ocurrió el 18 de enero del 2020 en la localidad de Villa Gesell, en Argentina.

Cuatro años después, Máximo Thomsen rompió el silencio y brindó una entrevista televisiva desde la cárcel. En la misma contó sus inicios en el rugby y sostuvo que lo ocurrido no tiene nada que ver con dicho deporte y más bien la cuestión de la violencia es referente a lo social.

“El grupo de Gesell era ocasional solo para las vacaciones. Había peleas, me he peleado y es algo que traté con el psicólogo. Era aprender a pelear o que te pasen por arriba. Nunca pensé que podía matar a alguien”, dijo Thomsen en relación al grupo con el que compartía en aquel verano del 2020.

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Sostuvo que no consume drogas, pero sí alcohol y aquella noche había tomado fernet. “En ese momento era mi manera de divertirme, hoy no lo veo así. Mi necesidad era tomar algo para soltarme. Llegué borracho (a la discoteca)”.

Relató además que nunca tuvo contacto visual con Fernando Báez dentro de la discoteca y que no se peleó dentro de ella. Según lo que indicó, su participación se dio fuera del lugar. “Mis amigos se agarraron a piñas, es la pelea que filma Lucas Pertossi. Nunca hablamos de ir a buscar a Fernando. Enzo Comelli le pegó la primera piña a. Después me enteré que yo le había pegado. Es algo que pasó, no me voy a esconder de eso. Desde el primer día quise contar todo, pero no me dieron la oportunidad. Quería contar que fui partícipe pero no quería matar”, precisó.

“Yo no pateé a Fernando, la patada del video es de Ciro Pertossi y se confirmó al final que no le pegó. Solo me acuerdo que entré peleando, cuando vi la zapatilla en el juicio dije que sí, era mía. Que nos culpen por lo que pasó, no por lo que dicen que pasó. No fue idea de ninguno matar a Fernando”, agregó.

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Añadió que lleva un cargo de conciencia muy grande y que ninguno de los involucrados quiso que terminase así. “Es algo que jamás en la cabeza se nos puede cruzar. Es una vida y nadie es quien para quitarle la vida a otra persona”, aseveró.

Asimismo, dijo que recién se enteró de la muerte de Fernando al día siguiente, cuando se realizó el allanamiento policial y ahí entró en conciencia.

“Si pudiera hacer algo, volvería el tiempo atrás para que nadie perdiera la vida, es lo único que quisiera. “No me siento asesino, es una palabra muy fuerte, la vi muchas veces de todos lados y no”, puntualizó.

La historia del ‘bombero pirómano’ chileno que causó cientos de muertes

Uno de los presuntos responsables en el megaincendio de Valparaíso detalló cómo recibió las instrucciones para propiciar las llamas en distintos puntos.

El bombero voluntario Francisco Mondaca fue detenido días atrás en Chile pasados por una razón totalmente opuesta a su labor: provocar incendios.

Los medios del país suramericano recogen ampliamente la información de la captura del llamado ‘Bombero pirómano’, junto a otra persona, que sería el autor intelectual del megaincendio que carbonizó varios puntos de la región de Valparaíso en febrero pasado. En estos siniestros murieron 137 personas y 16.000 quedaron damnificadas.

La Policía de Investigaciones (PDI) de Chile arrestó el pasado 24 de mayo a Mondaca, un joven de 22 años que tenía casi año y medio como voluntario a la 13° Compañía de Valparaíso ‘George Mustakis Dragonas’, a la que ingresó en diciembre de 2022.

Las investigaciones para dar con él se habían iniciado en febrero, cuando se identificó un auto blanco en los focos de las conflagraciones. El vehículo resultó ser el de Mondaca, reseña T13, por lo que su teléfono fue intervenido y se conocieron los lugares donde estuvo y las conversaciones que sostuvo.

El paso de bombero a pirómano

La noticia ha provocado impacto en su entorno. Sobre el joven no había ninguna sospecha puesto que probó todas las pruebas psicológicas para ingresar a ese cuerpo y recibió premios por su labor en la institución bomberil, recoge La Cuarta.

Mondaca sostiene que la idea habría surgido de Francisco Pinto, exbrigadista de la Corporación Nacional Forestal (Conaf) en la Reserva Lago Peñuelas, también en Valparaíso.

Entre las razones de fondo para cometer estas acciones —que aún se investigan— pudiera estar la ambición de ganar más dinero con el redoblamiento de las labores en los cuerpos encargados de extinguir las llamas.

¿Qué se conoció en el juicio?

Un día después de la detención, el Juzgado de Garantía de Valparaíso realizó una audiencia de formalización de los imputados Mondaca y Pinto. Se les atribuyó el delito de incendio con resultado de muerte.

Hasta el momento, ambos deberán permanecer en prisión preventiva hasta que culmine la investigación, en unos seis meses, y se emita una sentencia.

La magistrada Jeanette Oliva determinó que Mondaca y Pinto, por sus ocupaciones en las instituciones a las que pertenecían, tenían “información crítica” sobre la situación climática. Además, sabían de la carencia de equipos en Valparaíso para combatir el fuego debido a que estaban siendo usados para mitigar los incendios forestales en la región sureña de de O’Higgins, recoge Radio UChile.

“Hubo un acuerdo entre los imputados, evidenciado por una llamada telefónica en la que acordaron que el 2 de febrero era la fecha más adecuada para iniciar el incendio”, manifestó la togada.

Las charlas

Días antes del megaincendio de febrero, Pinto se habría encontrado con Mondaca para decirle que habían condiciones climáticas, “como calor y viento”, adecuadas para provocar un evento de ese tipo. La ruta propuesta sería el sector de la Reserva Forestal Lago Peñuelas porque “existía abundante pasto seco en ese lugar”, según La Cuarta.

Pinto le había planteado previamente a Mondaca que les convenía como funcionarios “hacer horas extras” durante el “combate de incendios”, refiere La Tercera. Sin embargo, la fiscal Regional de Valparaíso, Claudia Perivancich, considera que aún debe profundizarse ese aspecto.

La defensa de Pinto niega la veracidad de esa comunicación y sostiene que Mondaca quiere obtener beneficios como colaborador de la Fiscalía.

¿Cómo se planificaron los incendios?

El Ministerio Público determinó que Pinto le proporcionó información a Mondaca de cómo iniciar los focos incendiarios. “Franco me dijo que debía enrollar fósforos alrededor de un cigarrillo y amarrarlo con un hilo”, cita La Tercera.

Las interceptaciones hechas al teléfono del bombero voluntario arrojaron que su auto estuvo en los cuatro puntos donde se iniciaron las llamas.

En estos sitios, la Policía de Investigaciones (PDI) halló residuos de hidrocarburos y dispositivos incendiarios artesanales, del mismo tipo de los que encontraron en la vivienda de Mondaca al detenerlo, pues confesó que no los usó todos.

Las investigaciones también arrojaron que estos materiales para provocar incendios también fueron hallados en un evento de ese tipo ocurrido en diciembre de 2022. Se determinó que Mondaca estuvo por lo menos en seis puntos de los quince donde se propagaron las llamas en Peñuelas este año.

Lo dicho por el papa sobre “mariconeo”, fue a puertas cerradas: ‘traicionado’ pide disculpas

El papa Francisco “nunca tuvo la intención de ofender o expresarse en términos homófobos, y pide disculpas a quienes se sintieron ofendidos”, publicó este martes la oficina de prensa del Vaticano, tras la polémica que se generó después de que el pontífice instara a los obispos italianos a no aceptar en los seminarios a candidatos gays, porque “ya había mucho mariconeo” en esos lugares.

Según medios italianos, el papa Francisco utilizó un término despectivo para referirse a los homosexuales en la Iglesia Católica durante una reunión a puertas cerradas con obispos italianos. Jorge Bergoglio, de 87 años, usó una palabra del dialecto de Roma, “frociaggine”, que se considera despectiva para referirse a los homosexuales.

“Según los obispos contactados” por el diario Corriere della Sera, “está claro que el pontífice no era consciente de lo insultantes que eran sus palabras en italiano”, escribió el principal diario italiano en su página web.

“Más que con vergüenza, sus declaraciones fueron recibidas con algunas risas incrédulas, porque la metedura de pata” del papa argentino “era evidente”, prosiguió el medio. En tanto, el diario La Repubblica dio la misma información, citando varias fuentes que la corroboran.

En el comunicado difundido por la Sala de Prensa de la Santa Sede se detalla que Jorge Mario Bergoglio está al tanto de las noticias publicadas sobre su reunión con los obispos de la Conferencia Episcopal Italiana. Por ello, repite una vez más que “¡en la Iglesia hay lugar para todos, para todos! Nadie es inútil, nadie sobra, hay sitio para todos. Tal como somos, todos nosotros”.

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El diario La República recordó que el papa Francisco siempre militó por una Iglesia abierta a todos, sin distinción de la orientación sexual de los fieles, pero en la reunión insistió en prohibir el acceso a los seminarios a las personas abiertamente homosexuales.

Según recalcó el medio Vida Nueva, esta postura de Francisco va en la línea de la praxis y la normativa de la Iglesia. La Instrucción elaborada por el Vaticano en 2005 y confirmada por él mismo en el 2016 estipula que “la Iglesia no puede admitir em el seminario y las órdenes sagradas a quienes practican la homosexualidad, presentan tendencias homosexuales profundamente arraigadas o sostienen la así llamada cultura gay”.